
Infiltração de joelho
15/02/2024Cirurgia de joelho
A cirurgia de joelho é um procedimento ortopédico realizado por um especialista na área e serve no tratamento de determinadas doenças e lesões. Existe uma variedade de grau e complexidade de cirurgias e cada uma tem sua peculiaridade. Toda indicação, resultado e complicação de uma cirurgia deve ser individualizado.
Saiba mais sobre as principais dúvidas sobre a cirurgia de joelho a seguir
ÍNDICE
- Quais são os tipos de cirurgia no joelho
- Qual é o tempo de recuperação de uma cirurgia de joelho?
- Como é a anestesia para cirurgia no joelho?
- Quantos dias fica no hospital depois de uma cirurgia no joelho?
- Qual é o tempo de repouso?
- O que não fazer após cirurgia do joelho?
- Quais os riscos de uma cirurgia no joelho?
- Como fica o joelho depois de operado?
- Qual valor médio de uma cirurgia de joelho?
1 - Quais são os tipos de cirurgia no joelho
De maneira geral, podemos dividir os tipos de cirurgia de joelho em: vídeo (minimamente invasiva) que é chamado de artroscopia; aberta, quando é necessário realizar um corte e não tem auxílio de vídeo; ou cirurgia combinada, quando associa uma artroscopia de joelho com uma cirurgia aberta, como por exemplo, uma osteotomia de joelho.
1 a. Artroscopia de joelho

A artroscopia de joelho é uma cirurgia minimamente invasiva realizada com assistência de uma câmera através de pequenos furos (cortes) no joelho do paciente. Através desses furos, o cirurgião utiliza numa das mãos um equipamento que contém a câmera e na outra mão, utiliza os demais equipamentos para realizar o procedimento. (exemplo na figura abaixo). É possível realizar mais de 2 furos para executar a cirurgia. A artroscopia de joelho, além de ser possível de realizar tratamento das lesões, serve também como auxílio no diagnóstico. Muitas vezes, é possível observar alterações não vistas na ressonância magnética.
1 b. Cirurgia convencional

A cirurgia convencional, aberta, ainda é amplamente utilizada. Como por exemplo, numa prótese de joelho é necessário realizar uma incisão (corte) na região da frente do joelho. Não é possível realizar esta cirurgia por vídeo. O que existe hoje em dia é ferramentas que melhoram a precisão da cirurgia, como auxílio de robô ou navegação (Saiba mais sobre prótese de joelho). Temos uma diversidade de procedimentos “abertos” para diferentes tipos de lesões. E na maioria deles, podemos combinar a videoartroscopia.
2 - Qual é o tempo de recuperação de uma cirurgia de joelho?

Não existe um tempo certo duma recuperação de cirurgia de joelho. Ele depende do tipo de cirurgia e do paciente. Geralmente nos primeiros 15 dias ocorre uma inflamação e inchaço maior do joelho. Após esse período, ocorre uma melhora da dor com a possibilidade de retornar para certas atividades diárias. Já o retorno para a prática esportiva é mais demorado e vai depender do tipo de atividade física e cirurgia realizado.
3 - Como é a anestesia para cirurgia no joelho?
O tipo de anestesia vai ser combinado com o médico anestesista e o seu cirurgião. Vai depender do porte cirúrgico e do paciente. O mais comum é a anestesia composta por raquianestesia e sedação. Raquianestesia é aquela que faz uma injeção na região da coluna lombar. Muitos pacientes têm receio desta anestesia, porém geralmente o paciente está sedado neste momento, e não sentirá dores ou desconfortos. Outra possibilidade de anestesia é a anestesia geral combinado por bloqueios anestésicos.
4 - Quantos dias fica no hospital depois de uma cirurgia no joelho??
Isto também vai depender da cirurgia realizada. Existem muitos procedimentos que é possível uma alta precoce, em menos de 12 horas. Uma internação no regime de hospital dia: paciente interna e opera no começo da manha e te no final da tarde já tem a alta hospitalar. Exemplos de cirurgia passíveis de hospital dia: artroscopia de joelho para tratamento de lesão de menisco e reconstrução do ligamento cruzado anterior. Procedimentos de maior grau de complexidade como prótese total de joelho requerem uma internação um pouco mais prolongada, variando de 1 a 4 dias.
5 -Qual é o tempo de repouso?
Mais comumente nos primeiros 5 dias é recomendado um repouso. Evitar esforço ou ficar muito tempo de pé. Manter a perna elevada para controlar o inchaço também é importante. Em alguns procedimentos é possível o retorno ao trabalho presencial e a descarga de peso total no membro. Todas essas informações são alinhadas junto ao seu médico, antes e depois do procedimento.
6 - O que não fazer após cirurgia do joelho?
Primeiramente e mais importante, não tirar todas as dúvidas com o seu cirurgião. Para uma cirurgia bem-sucedida, é necessário que o paciente entenda e execute o pós-operatório de forma adequada. Entrar em contato com a equipe, no caso de dúvidas e urgências. Nunca manipular o ferimento da cirurgia com a mão sem a higienização e o cuidado correto.
7 - Quais os riscos de uma cirurgia no joelho?
Os riscos de uma cirurgia no joelho são variáveis. Temos riscos que podem acontecer em qualquer procedimento cirúrgico: infecção, trombose, entre outros. Para diminuir esses riscos, é necessário cuidados específicos durante e após a cirurgia, como a utilização de antibióticos no ato cirúrgico podendo mantê-los até 48 horas após o procedimento e cuidados com o curativo. Utilização de meias elásticas, deambulação precoce e medicamentos específicos, podem auxiliar na prevenção da trombose. É fundamental o controle das doenças de base, principalmente a diabetes, para diminuirmos estes riscos.
E existem riscos relacionados à cirurgia de joelho, como rigidez do joelho e até mesmo uma nova lesão do joelho caso o paciente não siga as etapas do pós-operatório ou sofra um novo trauma.
Lembrando que estes riscos são mínimos e passíveis de tratamento, e as complicações mais graves não chegam a 0.5% das vezes
8 - Como fica o joelho depois de operado?
Se tudo ocorrer bem e o paciente executou todos os processos de reabilitação, o joelho fica normal, sem grandes diferenças em relação ao outro joelho. É comum um aumento de sensibilidade na região da frente do joelho que melhora ao longo da recuperação. Dependendo da região da cicatriz, pode ter dores ao toque e até mesmo sensação de dormência na região.
9 - Qual valor médio de uma cirurgia de joelho?
Isto também é amplamente variável. A cirurgia ortopédica em geral utiliza-se implantes ortopédicos como parafusos, âncoras, equipamento de vídeo ou até mesmo uma prótese de joelho, o pode aumentar o valor duma cirurgia. Para maiores detalhes, é necessária uma avaliação médica.


